【健康科普】高压氧:拯救一氧化碳中毒患者的生命之光
阅读:
随着冬天的大幕越拉越紧,气温那是一降再降,南方好多家庭都把燃气直排式热水器请出来“救场”,好让洗澡的时候能暖乎乎的。可别小瞧这事,要是浴室跟个密封罐似的,通风又不给力,这类热水器工作起来就像个“氧气大盗”,一个劲儿从屋里抽氧气,废气还全排在屋里。
这一氧化碳(CO)污染和中毒的风险,就跟个“定时炸弹”似的,随时可能爆炸。所以啊,咱得对这“隐形杀手”——一氧化碳中毒,也就是常说的“煤气中毒”,要时刻瞪大双眼,提高警惕!
1、轻度中毒:最初感觉头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢软弱无力、心悸,甚至出现短暂晕厥。一般神志清醒,吸入新鲜空气脱离中毒环境后,症状消失。
2、中度中毒:出现胸闷气短、多汗烦躁、呼吸困难、走路不稳、皮肤苍白、嗜睡、意识模糊,嘴唇皮肤呈现出一氧化碳中毒特有的樱桃红色,大部分病人迅速发生抽搐、浅昏迷。
3、重度中毒:昏迷状态、呼吸抑制、大小便失禁、四肢发凉、血压下降、呼吸微弱或停止、去皮质综合征。大多数患者会遗留后遗症如痴呆、癫痫、肢体僵硬或瘫软。
1、火炉烧旺前后没有煤气
思想麻痹,煤气无色、无味、看不见、摸不着,在不少人认为不会产生煤气的时候,煤气却已存在了。其实,所谓煤气就是煤、碳燃烧不完全时产生的一氧化碳。只要有煤碳燃烧,就会产生煤气,特别是氧气供给不足的燃烧,如火炉在烧旺之前或将熄灭的时候,产生的煤气更多。
2、冻一冻能解毒
把人冻一冻或灌些醋、酸菜汤就可解毒。发生煤气中毒后,轻者只要把病人移到空气新鲜的地方就可以逐渐恢复,重者使用高压氧舱治疗效果也很好。但寒冷及醋、酸菜汤并无解煤气之毒的作用,如果把病人抬到寒冷的地方,反而会使病人因受凉感冒或并发肺炎而加重病情,或因延误抢救时间而带来严重后果。
3、中毒后恢复健康就平安无事
有些人认为,煤气中毒经抢救恢复了健康后就平安无事了。实际上有的中毒者过2周至3个月时间又突然出现痴呆、大小便失禁、偏瘫等症状,往往被误诊为脑出血、精神病等。其实,这仍是煤气中毒的特殊表现—迟发性脑病,只要把救治时间延长一段,就可有效防止发生这些后续症。
在0.3 MPa高压氧治疗下,物理溶氧量提高到4.5~6.6mL/dL(常压下为0.3mL/dL),而在正常静息状态下,动静脉氧差为5.6mL,即这时单靠物理溶氧量便完全可以满足组织细胞对氧的需要量,而不需要氧合血红蛋白供氧。所以能迅速改善全身,尤其是脑部的缺氧状态,促进苏醒,避免后遗症的发生。
在高压氧的怀抱下,一氧化碳被催促着,告别血液中的“家园”,与此同时,体内的毒素也在这股力量的推动下,加快了逃离身体的步伐。常压下呼吸空气,一氧化碳半廓清时间为300 min,吸入纯氧后,半廓清时间为80.3 min,而在0.3 MPa氧下,半廓清时间仅为23.3min。
它还能当个小管家,帮忙把身体里酸碱平衡调整好,让受损的组织,尤其是神经系统,快点好起来,重新活力满满。
通过改善微循环,给身体的“运输通道”来了一场大升级,让氧气和营养物质能更顺畅地抵达身体的每个角落。
部分中毒者有短暂昏迷或头晕,认为没事,不就诊,这是错误的。部分CO中毒患者神志清醒后,经过一段时间假愈期,突然出现痴呆、记忆力下降、精神行为异常为主要表现的症状,这就是急性一氧化碳中毒迟发型脑病。一般发生在急性CO中毒后的2天~60天。迟发型脑病需要预防,一旦发生,治疗效果不好。
治疗方针也很有讲究:高压氧治疗必须是首选“武器”,而且要确保早期,足压力,足疗程的干预,再配合其他综合疗法,这“战斗”才能打得漂亮,达到最佳治疗效果。
高压氧治疗是一种纯物理治疗手段,具有无创且高效的特点。高压氧治疗是指机体在高于一个大气压环境下,经呼吸道吸入高浓度氧气或纯氧,改善机体的氧供。能在短时间内迅速提高体内的血氧含量、血氧分压和血氧弥散距离,从而促进细胞的有氧代谢,恢复组织器官的功能,起到治疗疾病的作用。另外还具有抑菌、免疫调节等多种功效,在众多疾病治疗中都发挥着关键作用。高压氧治疗不仅见效快、疗效好,操作也相对简便,因而在临床上应用广泛。
虽然高压氧是治疗一氧化碳中毒首选、特效的疗法,武汉顾连康复医院提醒大家还应重视综合治疗,以保障疗效。在此提醒广大市民,在日常生活里,大家务必提高意识,做好防范,避免一氧化碳中毒。